В регионе создана система оказания медико-психологической помощи ветеранам СВО и их семьям.
У каждого участника специальной военной операции в биографии «прописаны» три жизни: «Первая — та, которая была до войны, вторая — война, и третья — мир». Это выдержка из книги социального психолога Нины Рубштейн «Ведущий по лезвию» 18+ и реальность, с которой столкнулись тысячи людей. У вернувшихся теперь одна задача — освоить жизнь третью.
Шаги «перерождения»
Советы от медицинского психолога Надежды Владимировой:
Шаг 1. Общение с родными людьми. Изоляция опасна. Очень важно быть среди самых близких, кто способен вернуть ресурсное состояние положительными эмоциями.
Шаг 2. Дать себе время. Не стоит кидаться из огня в полымя и сразу уходить в работу. Не страшно, а нужно порефлексировать, дать себе прожить пережитое, выплакать, выговорить боль тем, кто поймёт. Стоит дать время психике на адаптацию к совершенно для вас, казалось бы, чужой жизни.
Шаг 3. Убрать опасное. Алкоголь — благодатная почва для развития депрессивного состояния. Кажущаяся первоначальная лёгкость бытия в изменённом алкоголем состоянии опасна. Человек незаметно для себя деградирует, психика активно разрушается.
Шаг 4. Создать сценарий новой жизни. Нужно найти в себе силы и пройти все этапы: от отрицания проблем до плана действий. Наполнить свою жизнь новыми смыслами, увлечениями, творчеством. И не оценивайте своё творчество: хорошо или плохо. Просто слушайте душу.
Шаг 5. И слушайте тело. Спорт — эффективный доступный спасательный круг. Умеренные физические ритмичные нагрузки очень хорошо разгружают голову, повышают стрессоустойчивость, возвращают веру в свои силы и в физическом, и психологическом смыслах. Нормализуют гормональный фон.
Записаться на приём:
ГУЗ «Липецкая городская больница № 4 «Липецк-Мед», поликлинический комплекс, врач Артём Евгеньевич Волков,тел.: 37-07-25;
ГУЗ «Липецкая районная больница», врач Наталья Сергеевна Ожерельева, тел.: 40-02-81;
ГУЗ «Липецкая городская поликлиника № 7», врач Елена Ивановна Масленникова, тел.: 37-06-74;
ГУЗ «Липецкая областная психиатрическая больница», диспансерное отделение, врач Владимир Михайлович Григорьев, тел.: 72-80-02, 72-80-07.
Время перемен
Доброволец Руслан Исмаилов в прошлом прораб. 30-летний ветеран СВО за четыре месяца службы штурмовиком в подразделении «Ахмат» заработал медаль «За отвагу» и два ранения.
Да, домашняя обстановка, родные люди, друзья помогали Руслану возвращаться к обычной жизни, но ему этого оказалось недостаточно.
— Сны беспокоили: снились штурмы, каждую ночь — в боях. Трудно было освоиться, — рассказывает ветеран СВО. — В фонде «Защитники Отечества» социальный координатор Кристина Сорокина подсказала обратиться к психологу. И вот уже третий месяц я хожу на консультацию в поликлинику. И чувствую, моя жизнь меняется: сон восстановился, меньше нервничаю, спортзал стал посещать. Вернулся к прежней работе.
Руслан уверен, сам боец должен решиться и пойти за помощью к специалисту. В этом зазорного ничего нет. Опасно жить войной в мире.
Выйти из пекла
— В июне 2022 года я сам пошёл в военкомат. Никакой мобилизации ещё не объявляли. Уже на следующий день, после сбора документов и медкомиссии, меня отправили на фронт. Так быстро, наверно, потому что тем, кто прошёл Чечню, объяснять лишнего не приходилось, — говорит о своей военной жизни Даниил Солодков.
На Харьковском направлении серьёзно пекло.
— Ни в какое сравнение не идёт контртеррористическая операция в Чечне в 2004–2006 с тем, с чем я столкнулся на СВО, — без деталей, скупо вспоминает ветеран. — Я воевал всего один месяц. В бою посекло так круто, что врачам пришлось со мной повозиться.
Даниил перенёс пять операций, девять месяцев пролежал в госпиталях.
— Вся левая сторона не работала, рука была «нашпигована» осколками, — рассказывает Даниил.
Поначалу врачи руку хотели полностью ампутировать. Но боец лишился только кисти. Вернулся на гражданку инвалидом II группы.
— Трудно оказалось… Был период, когда близкие люди начали меня терять… возникли проблемы с алкоголем. Через это многие проходили. Но, как я вижу, увы, не все до сих пор прошли. Хотя дома ребята уже не первый месяц. В одиночку справиться с тем, что на тебя накатывает, непросто. Я их не осуждаю, но надо жить. Обязательно надо. В конце концов понимаешь, чего бояться-то после войны?
Вернуться к себе
Даниилу Солодкову помогли советом и делом, как и Руслану, в том же фонде «Защитники Отечества». Предложили участвовать в первом зимнем Кубке защитников Отечества.
— Я всегда любил спорт, с детства гонял в футбол, занимался лёгкой атлетикой. Правда, теперь мне пришлось осваивать спорт будто по новой, — признаётся ветеран СВО. — И это меня здорово поддержало. Дурман в голове начал рассеиваться, отношения с близкими — налаживаться.
Соревнования проходили в Ханты-Мансийске. От нашего региона поехали трое: Денис Москалёв, Игорь Селеменев и Даниил Солодков. Участвовали в лыжных гонках и биатлоне. А всего было пять спортивных дисциплин и 300 ветеранов из 60 регионов страны.
— Меня ещё тогда удивило, почему так мало ребят от нас едет, ведь это шанс помочь себе справиться с пережитым, вернуться к самому себе, ну, или, как в моём случае, научиться жить новой жизнью, — уверен боец. — Тем более когда для этого сейчас созданы все возможности. У нас такого после Чечни точно не было.
Диагноз «солдатское сердце»
Впервые в нашей стране создаётся, можно сказать, институт психологической поддержки, в самых разных его проявлениях и формах, на всех уровнях.
Каждый раз после военных конфликтов появлялись устойчивые выражения: «афганский», потом «чеченский» синдром. Про Отечественную… Знает ли кто-нибудь число ветеранов, кому пришлось до конца дней своих жить с диагнозом «солдатское сердце»?
Во время общения с бойцами мне невольно пришли на память два эпизода. В моём родном Задонске чтут, помнят дважды Героя Советского Союза Михаила Степанищева. На улице его имени живут мои друзья. Каждый год 9 Мая со священным трепетом произносят его имя. Барельеф Героя украшает сквер Победы, а его графический портрет — стену местного техникума.
У всех в памяти красивое мужественное лицо Михаила Тихоновича. Лицо с невыразимой тоской в глазах.
За годы войны Степанищев совершил 234 боевых вылета, уничтожая за раз с десяток фашистской техники. Его самолёт не летал — он танцевал в небе, и каждый его воздушный пируэт непременно заканчивался для врага смертью. После войны Михаил Тихонович продолжил службу в Беларуси. Но 8 сентября 1946 года неожиданно застрелился из табельного оружия.
Подробностей о смерти Героя нет. Но одно можно сказать точно: какую-то травмирующую психику ситуацию он не смог пережить.
Поиск смыслов
Вторая история, личная. Мне было шесть лет, когда умер мой дед — участник боёв под Сталинградом, обладатель множества медалей и ордена Красной Звезды.
В моей памяти нет ни одного военного рассказа от деда. Но зато отчётливо помню, как очень часто, казалось, каждую ночь дед кричал во сне: «Ребята, ура!» И в тысячный раз шёл в атаку.
А наяву занимал себе каждую минуту дня: разбил шикарный розарий, которому завидовали соседи, завёл коз, для которых мастерил выверенные инженерной рукой кормушки, присматривая чертежи в журнале «Наука и жизнь».
Зачем-то 60-летний мужчина, живущий в глубокой провинции, учил латышский язык и вёл подробнейший дневник наблюдений за погодой, который оборвался только в день его смерти.
Зачем, теперь мне понятно: он так сам себя лечил от посттравматического синдрома — ПТСР.
Коварная тишина
За этими четырьмя буквами скрывается страшное и коварное.
— Это тяжёлое психическое состояние, которое возникает у людей, переживших травмирующее событие, вызывающее страх, беспомощность, ужас, панику. Может проявляться в виде ярких воспоминаний или сновидений о неприятном событии, которые воспринимаются человеком как реальные, происходящие с ним прямо сейчас, — объясняет смысл заболевания медицинский психолог городской больницы № 4 «Липецк-Мед» Артём Волков.
Симптоматика по справочникам шире: от фобий до алкоголизма, наркомании и суицида. А главное коварство синдрома — он может «маскироваться». Инкубационный период ПТСР — шесть месяцев или того больше. И чем дольше его «тишина», тем сложнее процесс лечения.
— Конечно, далеко не у каждого, кто приходит с фронта, диагностируется посттравматический синдром. Бывают тревожные состояния, депрессивные. Синдром — более тяжёлое заболевание, с которым человеку практически невозможно справиться без квалифицированной помощи. С начала года только у меня на приёме побывали 28 ветеранов СВО. Слава Богу, далеко не у каждого серьёзные психологические проблемы. Но консультация психолога нужна каждому, кто возвращается с фронта, — уверен специалист.
Службы спасения
Консультация начинается с пары скрининговых тестов, выявляющих наличие ПТСР, тревожности и депрессии. Затем проводится диагностика когнитивной сферы, а именно памяти, внимания, мышления.
Всего в Липецке и области открыты 11 кабинетов медико-психологического консультирования. Обратиться за помощью могут не только ветераны СВО, но и члены их семей, вдовы бойцов. Получить помощь несложно. Особых направлений для этого не требуется. Только желание.
Вернуть радость
Кроме того, непосредственно в фонде «Защитники Отечества» на постоянной основе работают квалифицированные психологи.
— Беда в том, что многим бывает крайне сложно принять факт, что он сам не в силах справиться с переживаниями. Человек избегает решения этой проблемы, боясь вернуться к тем страшным событиям. А это обязательная часть терапии, которая корректно осуществляется специалистом, — рассказывает медицинский психолог Надежда Владимирова. — Проявления расстройств индивидуальны. Ведь мы все разные. У одного это агрессивное поведение, другой замыкается в себе.
Надежда Владимирова поделилась «рядовой» ситуацией из практики. Пришёл отец с фронта и про любимую дочурку словно забыл. Ни словечка, ни объятий. Как это было раньше. У дочери беда: папа разлюбил. А выяснилось, что мужчина отрезал внешний мир вовсе. Закрылся в своих мыслях от людей. И только бережная работа с психотерапевтом способна вернуть отца дочери.
Но нельзя уходить в иллюзии, предупреждает специалист: вернуться к себе не получится по щелчку пальцев. Потребуется не один месяц, чтобы научиться жить… нет, не как раньше, по-другому, но, главное, с радостью.
Помощь семьям
Как только в городе и области начали создаваться волонтёрские сообщества, в некоторых практически сразу сформировались «подразделения» психологической поддержки и участников СВО, и членов их семей.
Волонтёры без указок сверху взяли на себя эту миссию. Методы и формы помощи подсказывала ситуация. Где-то было достаточно короткого разговора волонтёра с бойцом или долгой полуночной беседы с мамой.
В другом случае жён, сестёр, матерей волонтёры отправляют в отвлекающие от навязчивых мыслей туристические поездки. В третьем — для желающих устраиваются спортивные состязания.
— Мы стараемся творчески подходить к работе нашего подразделения «Помощь семьям», — рассказывает руководитель группы «Z Липецк» Елена Кукишева. — К примеру, для женщин — мам, жён, дочерей — мы организовывали профессиональную фотосъёмку, приглашали визажиста, дарили цветы, ходили рисовать, лепили из глины, танцевали в студии с хореографом. А к 8 Марта в этом году вообще придумали занятие по кикбоксингу, чтобы скинуть психологический груз. Девочки наши были в восторге!
Жена в курсе
Некоторые идут ещё дальше. Среди волонтёров, как часто бывает, жёны бойцов. Елена рассказала, что сейчас среди женщин появилась здоровая мода: некоторые проходят курсы военных психологов. Не для заработка. Чтобы мужа, который обязательно вернётся, поддержать мудрым словом, уместным замечанием, тактичной заботой. Так, например, сделала волонтёр Татьяна.
— 5 сентября 2022 года мы с мужем отдыхали в Египте. А 22 сентября он ушёл на фронт. Кто бы мог подумать тогда, что наша с ним жизнь так изменится. И чтобы эти перемены пережить, я стараюсь сделать всё, что от меня зависит. Помочь мужу, когда он приходит в отпуск, поддержать его, — делится Таня. — Порой эта поддержка лишь правильная реакция на его непривычные для меня требования пунктуальности. Ведь для него, действующего бойца, промедление на 15 минут — риск смерти. А здесь — обыденность.
Поэтому наша задача, тех, кто их ждёт, подготовиться и понять, работа здесь, на гражданке, ещё впереди. Нам всем придётся «пройти» через спецоперацию и её последствия, углубив наши души, сплотившись и найдя новые точки соприкосновения.
Исторический опыт
Впервые о том, что такое посттравматическое стрессовое расстройство, заговорили ещё в XIX веке: хирург Джейкоб Да Коста заметил, что у многих ветеранов Гражданской войны в Америке меняется физическое состояние и возникает тревожное расстройство. Врач назвал это «синдромом солдатского сердца». Обширный материал для изучения ПТСР у военных через 100 лет дала война во Вьетнаме.
Книги помогут
Разобраться в себе и справиться с ситуацией помогут:
Нина Рубштейн. «Ведущий по лезвию. Возвращение домой: от военных действий к мирной жизни» 18+ — книга основателя Новой русской школы психологии написана специально для бойцов СВО.
Виктор Франкл. «Сказать жизни „Да!“: психолог в концлагере» 16+ — история человека, прошедшего нацистский концлагерь.
Текст: Елена Красилова
Фото: Сергей Паршин